[病例]案例58﹒美托洛尔（倍他乐克）的不合理应用致窦性停搏

患者因胸闷、心悸10年，病情加重伴眩晕9天入院，10天前出现气促、全身大汗、四肢乏力，面色苍白及口唇发绀，并伴有眩晕、眼花、黑，症状持续5分钟后缓解，去当地医院就诊并住院，住院期间再次出现胸闷、气促、眩晕、大汗淋漓及四肢湿冷，测心率30次／分。患者入院当日夜间心悸、胸闷、胸痛、伴有恶心、呕吐，心律齐，心率128次／分，值班医生给予美托洛尔25mg口服，次日查房时患者面色苍白、四肢湿冷，血压未测得。4 ﹒若患者有起搏器的保护，发生房性心动过速时可以大胆使用美托洛尔，一方面可以有效控制其较快的心室率，同时长期美托洛尔对有冠状动脉粥样硬化性心脏病病史的患者可以降低心肌耗氧量，还可以抑制心肌重构，发挥心脏保护作用。