[治疗]（二）利尿药

本品为强效利尿剂。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄，随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对氯化钠的主动重吸收，结果管腔液Na ＋、Cl －浓度升高，而髓质间液Na ＋、Cl －浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na ＋、Cl －排泄增多。由于Na ＋重吸收减少，远端小管Na ＋浓度升高，促进Na ＋‐K ＋和Na ＋‐H ＋交换增加，K ＋和H ＋排出增多，并通过抑制亨氏袢对Ca2 ＋、Mg2 ＋的重吸收而增加Ca2 ＋、Mg2 ＋排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。8 ﹒存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。