文拉法辛( venlafaxine )是5 -羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂,其中对5 -羟色胺再摄取抑制作用最强,对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强,对多巴胺的重摄取,抑制作用较弱。文拉法辛临床应用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。文拉法辛由S -和R -对映体组成外消旋混合物, R -文拉法辛主要抑制5 -羟色胺的再摄取,而S -文拉法辛对两种单胺类神经递质再摄取均具有抑制作用。注:文拉法辛及其代谢产物O -去甲基文拉法辛具有同样的药理活性,因此与CYP2D6抑制剂同时使用时,对文拉法辛的总的药理活性没有影响。
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