临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: S ? rgel等[ 1 ]通过12例健康受试者参与的一个随机开放两周期自身交叉对照试验,考察了西咪替丁对替马沙星药动学的影响。受试者随机不服用或服用西咪替丁400mg tid共8天,在第5天合用单剂量替马沙星400mg 。结果发现,与单用相比,合用西咪替丁不影响替马沙星的吸收速度和吸收程度, Cmax和tmax都没有明显变化,但是合用西咪替丁使替马沙星的肾脏清除率和总清除率降低19% 。推测西咪替丁和替马沙星可能存在竞争肾小管分泌的过程,但是这种药物相互作用程度不具有临床意义。在第14天达稳态后一半受试者随机服用西咪替丁800mg qn ,另一半受试者随机服用安慰剂。
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