[治疗]第二十三章 抗凝药物

凝血系统包括一系列酶原‐激活酶的转化。第二阶段为磷脂胶粒反应阶段，是内、外源凝血的共同途径，参与这一途径的有凝血致活酶（Ⅹ）、加速因子（Ⅴ）、PF‐3和凝血酶原‐2等。第三阶段为交联纤维蛋白生成阶段，纤维蛋白原在凝血酶的作用下，最终变成稳定、难溶的纤维蛋白，网罗血细胞而形成血凝块。任何一种途径产生的凝血酶都能促进血小板膜的激活，进而促进血小板的聚集并使得纤维蛋白原转变成纤维蛋白，后者黏附在血小板表面并使已形成的血栓更加牢固，最终的结果是形成一个富含血小板及纤维蛋白的附壁血栓。各种抗凝药物均可以与其他药物发生相互作用，其中以华法林与其他药物发生相互作用最常见。