鲁拉西酮属于新型非典型抗精神病药, 2013年6月被FDA批准用于治疗成人双相障碍重性抑郁发作,可以单一用药,也可与锂盐或丙戊酸钠联合使用。Zarate等在研究中对应用氯氮平,符合DSM - Ⅲ - R双相障碍标准的17例患者随访了( 16.1 ± 5.6 )个月,在研究之前这些患者多数服用锂盐、丙戊酸盐、卡马西平、典型抗精神病药或上述药物的联合治疗或电抽搐治疗均不成功。Supprs对38例符合DSM - Ⅳ标准的双相障碍或分裂情感性障碍的住院患者,随机以常规治疗合并氯氮平治疗或持续以常规治疗1年,结果显示,合并氯氮平治疗组比接受常规治疗组临床改善程度有统计学意义( P < 0.01 ) 。作者认为,有限的证据支持氯氮平对难治性双相障碍患者安全、有效。
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