第二节 表皮生长因子受体抑制剂的临床应用

对于一般行为状态（ PS ： 0 ~ 1分）评分较好的晚期（ stage Ⅳ ） NSCLC患者来说，含铂双药联合化疗是其标准的一线治疗方案。该方案的客观缓解率（ ORR ）为20% ~ 40% ，中位生存期（ MST ）为8 ~ 10个月，而且还可以提高患者的生活质量。2分）的患者，大多不能耐受含铂方案的化疗。因此，单药化疗是这部分患者的首选治疗方法。ECOG 4599研究提示含铂双药一线化疗联合贝伐珠单抗后，晚期NSCLC的MST首次突破12个月，不良反应发生率不会明显增加。随着厄洛替尼和吉非替尼在晚期NSCLC。对于EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者，可考虑一线化疗联合间插厄洛替尼6个周期，然后采用厄洛替尼维持治疗。