[治疗]第九节 复方口服避孕药用于子宫内膜病变

正常子宫内膜周期性变化受下丘脑-垂体-卵巢轴调控，一旦调控失衡将导致子宫内膜异常改变，规律地发生周期性子宫出血，是女性生殖系统健康的外在标志，也是卵巢正常功能活动的外在表现。孕激素是由排卵后卵巢的卵泡膜黄体细胞产生的，孕激素使子宫内膜转变为分泌期，如果卵巢无排卵，子宫内膜缺乏孕激素的周期性作用，导致子宫内膜受单一雌激素作用不能进入分泌期而持续在增生期，而发生雌激素突破性出血。孕激素止血的作用机制是使雌激素作用下持续增生的子宫内膜转化为分泌期，从而达到止血效果，停药后子宫内膜脱落较完全，可起到药物性刮宫作用，适用于体内已有一定雌激素水平的患者，子宫内膜增生无不典型增生者对孕激素治疗的反应良好。