[治疗]（二）抗精神病药的受体阻断作用及其临床意义

目前认为，几乎所有的抗精神病药都阻断脑内多巴胺受体（尤其是D2受体）而具有抗精神病作用。大致上说，传统抗精神病药（尤其是吩噻嗪类）主要有4种受体阻断作用，包括D2、α。多受体作用（MARTAs）类抗精神病药的多受体阻断作用系传统抗精神病药物与SDAs类药物受体作用的综合，但D2受体阻断的副作用相对少而轻。选择性D2／D3受体拮抗剂如氨磺必利等受体阻断作用明确简单。抗精神病药的几个主要受体的阻断作用特点分述如下。阻断黑质纹状体通路的D2受体会导致锥体外系副作用，而阻断M1、D1、5‐HT2A等受体都具有对抗或减轻锥体外系反应的作用，如氯氮平正因为这些受体阻断作用强才很少见锥体外系反应。