[治疗]三、药理学特点

安非他酮具有DA 和NE 增强作用，对5‐HT 无明显影响。虽然动物研究证实安非他酮对DA 再摄取抑制作用在体外不明显，但此作用通过几种DA 传递模型中得到证实。安非他酮对MAO‐A 或MAO‐B 没有抑制作用，作为精神兴奋剂，也不增加大鼠纹状体和下丘脑胆碱的自主释放。然而，安非他酮对NE的再摄取抑制作用相对较弱，比丙米嗪要低65倍，对5‐HT 再摄取的抑制作用比丙米嗪低200倍。 最近进行了许多安非他酮对一些烟碱样乙酰胆碱受体亚型作用的研究，发现安非他酮对乙酰胆碱受体存在非竞争性抑制作用，是安非他酮具有戒烟和抗抑郁作用的重要依据。 总之，对安非他酮的药理学作用已有明确的阐述，安非他酮没有抑制单胺氧化酶作用，无拟交感神经或抗胆碱能作用。它是较弱的DA 和NE 再摄取抑制剂，缺乏5‐HT 再摄取抑制作用，尽管这些作用在临床上是否具有重要影响还不清楚，但与它的药理学特点密切相关。最近对NE、DA 和5‐HT 受体比例的研究证实了有关配位体的重要性，其基本特点决定了药物的药理学特征。