[治疗]二、硝酸酯的临床应用

初始时硝酸酯类药物主要用于治疗心绞痛，近年来其应用范围不断扩大。文献报告的硝酸酯临床应用指征有：1 ﹒治疗和预防各种类型的心绞痛发作。急性心肌梗死使用硝酸酯时应考虑3个主要问题：硝酸酯治疗急性心肌梗死的有关症状和体征,如反复发作的或持续性胸痛、充血性心力衰竭和／或高血压是否有效？临床研究表明，硝酸酯治疗急性心肌梗死病人的有关并发症非常有效。硝酸酯治疗急性心肌梗死时应防止中心静脉压过度下降和反射性心动过速。硝酸酯治疗充血性心力衰竭的机制如前述（详见“作用机制”），治疗急性肺水肿时以含化、口腔喷雾及静脉滴注NTG的方式发挥作用较快而可靠，其中以喷吸方式用药的疗效最快。