[治疗]二、慢性心力衰竭

虽然起因不同，但渐进式地丧失心肌细胞为其共同特点。出现这种现象的机制迄今不清楚，但近年来的研究表明，除了心肌细胞坏死外，细胞凋亡可能是心衰心肌组织丧失的又一个原因。引起心肌细胞凋亡的原因，包括氧自由基、缺氧、酸中毒、肾上腺素能神经功能亢进、心脏长期超负荷以及病毒感染等。近年来，在心脏病患者包括心肌肥大及心衰的心脏中发现了另一种可能与心肌细胞减少有关的现象，称为自噬（autophagy）。目前对于调控细胞自噬的内外机制尚不清楚，对细胞凋亡与细胞自噬间的关系亦知之甚少。某些情况下细胞可在自杀（凋亡）及自噬之间转换［ 95，96 ］。