[治疗]第4节 消炎镇痛药及抗痛风药

这里讨论的药主要用于治疗原因不明的多关节病的关节炎和骨关节炎（退行性关节病）。这些药物包括非甾体抗炎药（NSAID）和免疫调节药，如肾上腺皮质激素以及金制剂等。还有其它因素，如抑制粘液及重碳酸盐的分泌、降低粘膜的通透性、干扰离子输送、减低粘膜的血流量，使毛细血管血液淤滞甚或干扰上消化道的运动。阿司匹林引起胃糜烂者占50%，吲哚洛芬40%，吲哚美辛30%，萘普生27%，酮基布洛芬及双氯芬酸20%，布洛芬17%。其他肾毒性作用可致有肾乳头坏死、慢性间质性肾炎、急性肾小管坏死、血管炎、肾小球肾炎及梗阻性肾病。抑制关节软骨的多聚氨基葡萄糖(Glycosaminoglycan)合成,骨坏死修复受抑制及骨性关节炎对疼痛刺激的防护作用丧失。