[治疗]一、神经阻滞的概念与作用机制

神经阻滞（nerve block，neural blockade）是指采用化学的或是物理的方法，作用于神经节、丛、干和周围神经末梢，使其传导功能暂时或永久的被阻断的一种技术。2 ﹒阻断疼痛的恶性循环局麻药的镇痛作用时间是有限的，但施行神经阻滞后，对某些疼痛人的镇痛作用已经远远超过局麻药的作用时间，其原因之一是有效地阻断疼痛的恶性循环。1 ﹒可逆性药物包括：局麻药、神经营养药、糖皮质激素类、镇痛药、中药制剂、A‐型肉毒毒素等。3 ﹒血浆蛋白结合因素：结合率高的局麻药其麻醉作用时间长，血浆蛋白的结合率与血内局麻药浓度成反比。5 ﹒药物剂量：药物浓度加大，会使血中非结合状态的局麻药剧增，毒性也增加。