[概述]（三）免疫策略的选择与展望

乙型肝炎疫苗免疫策略的主要目的是预防慢性乙型肝炎病毒HBV感染及其严重后果，包括肝硬化及肝细胞癌。成功地开展乙型肝炎疫苗的接种工作，可逐渐降低流行地与HBV有关的慢性肝炎、肝硬化和HCC的发病率。广西报告，在隆安县新生儿乙型肝炎疫苗普种后14年，儿童（0～9岁）和青少年（10～19岁）的肝癌的发病率明显下降，肝癌最小发病年龄不断后移，由0～9岁后移至20岁以后。0～19岁组乙型肝炎疫苗免疫人群的肝癌死亡率由1969～1988年的3.27／10万降至1996～2002年的0.17／10万，下降19.23倍，结果表明婴儿乙型肝炎疫苗接种可降低急性乙型肝炎发病率和肝癌死亡率，其预防慢性肝病和肝癌的远期效果正在观察之中。