[治疗]第61章 特异性If通道阻滞剂伊伐布雷定临床研究回顾

伊伐布雷定（ivabradine）是首个高度特异性If通道阻滞剂，以剂量依赖性方式抑制If电流降低窦房结节律，由此减慢心率，而对心内传导、心肌收缩力或心室复极化无影响。另外，此药对心力衰竭（心衰）、急性冠脉综合征等的研究已取得了一定的成果，本文主要对伊伐布雷定的研究进展做一综述。Doesch等对20例心脏移植术后心脏收缩功能正常的患者应用伊伐布雷定或β受体阻滞剂美托洛尔治疗，伊伐布雷定组减慢心率作用优于美托洛尔组，与免疫抑制剂无明显药代动力学相互作用，问卷调查显示患者更愿意选择伊伐布雷定减慢心率，耐受性好。结果显示，应用大剂量伊伐布雷定，无论有无视觉反应，均不影响司机行车安全。