本病呈慢性病程,周期性发作,常与季节、精神因素、饮食不当等有关。杀灭幽门螺杆菌(Hp):三联疗法:胶体铋(120mg,每日4次)+阿莫西林(500mg,每日4次)或四环素(500mg,每日3次),用药2周。三联疗法由枸橼酸铋钾120mg每日4次,盐酸四环素500mg每日4次和甲硝唑400mg每日4次组成,其对Hp的根除率可达94.1%。应用奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg),每日2次,阿莫西林500mg,每日4次,甲硝唑400mg,每日4次,2周为疗程,Hp根除率为80%~90%,使用H2受体拮抗剂雷尼替丁(150mg)代替此方案中的质子泵抑制剂,Hp根除率为88%~89%。2 ﹒手术指征溃疡深大,背景差,呈线状溃疡,胼胝性溃疡,溃疡伴幽门梗阻等。
……