[治疗]（四）蛛网膜下腔出血

本节所述仅指原发性蛛网膜下腔出血，即各种原因引起软脑膜血管破裂，血液流入蛛网膜下腔者。最常见的原因是先天性动脉瘤，其次为脑血管畸形和高血压动脉硬化等。临床上以突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征以及血性脑脊液为其主要特征。在发病后2～3周内，易发生再出血，因此治疗中强调必须绝对卧床休息4～6周，避免一切可能引起血压或颅内压增高的原因，如用力排便、咳嗽、情绪激动、搬动等，保持环境安静。应用足量的止痛、安定、镇静剂及对症治疗，血压过高者宜徐缓降压，病因明确者，行病因治疗。见“脑出血急性期治疗”处方一和本病处方一注释。