[治疗]七、妊娠合并甲状腺功能亢进的药物治疗

丙硫氧嘧啶(propylthiouracil PTU, FDA分类D）：本品对胎儿是否有致畸作用尚有争议。甲硫氧嘧啶(methylthiouracil, FDA分类D）：本品效能与丙硫氧嘧啶相似，但副作用发生率较高（8%，PTU为4.5%），现已少用。甲巯咪唑可引起胎儿皮肤发育不全，主要表现为头皮局部损害，常能自愈。孕妇服用过量甲巯咪唑可造成胎儿甲状腺功能减退。甲巯咪唑不会引起中毒性肝炎，但可出现胆汁淤积性黄疸。甲巯咪唑能入乳，若哺乳期妇女每日服用10～15mg，对乳儿甲状腺功能一般无影响。卡比马唑(carbimazole, FDA分类D）：可在体内转化为甲巯咪唑，其药效及用量与甲巯咪唑相似。