[治疗]三、个体化治疗与合理选择降压药

不同的患者对药物的耐受性和敏感性不同，同一患者在不同的病程阶段对药物的剂量要求亦不相同。因此，在高血压的药物治疗中应根据患者的年龄、性别、类型、病情程度、并发症等情况制定不同的治疗方案和药物剂量。中重度高血压:常需采用两种或两种以上药物联合治疗,其目的主要是提高降压效果和减少不良反应。高血压危象:静滴血管扩张药以快速降压,但又要避免降压过度或血压忽高忽低，尤其是伴有高血压脑病者。1）合并冠心病：稳定型心绞痛时首选β受体阻断药或长效钙通道阻滞剂或ACEI。3）合并快速心律失常：选用β受体阻断药或维拉帕米、地尔硫等。高血压合并精神抑郁症:不宜选用利血平、α‐甲基多巴。