[治疗]九、5‐HT受体拮抗和再摄取抑制剂

5‐HT受体拮抗和再摄取抑制剂（serotoninergic antagonist and reuptake inhibitors，SARIs）的药理机制较为复杂，对5‐HT系统既有激动作用又有拮抗作用。拮抗5‐HT2A受体，从而兴奋其他，特别是5‐HT1A受体对5‐HT的反应，同时抑制突触前膜对5‐HT的再摄取而发挥抗抑郁作用，因此称为5‐HT受体拮抗和再摄取抑制剂。有相对强的H1、α 2受体拮抗作用。代表药物有曲唑酮（trazodone）和奈法唑酮（nefazodone）。奈法唑酮可轻度增高地高辛的血药浓度，地高辛治疗指数低，两药不宜合用。