[治疗]二、抗菌谱及作用机制

糖肽类抗生素对革兰阳性菌，尤其是革兰阳性球菌有强大的杀菌作用，包括敏感的葡萄球菌和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌（MRSE）。对链球菌、肠球菌、棒状杆菌、厌氧菌和李斯特菌都有活性，临床上常把万古霉素和替考拉宁作为革兰阳性菌尤其是葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌所致严重感染的最后防线。去甲万古霉素和替考拉宁对大多数金黄色葡萄球菌的作用强于万古霉素，对表皮葡萄球菌的作用与万古霉素相似，去甲万古霉素是抗脆弱类杆菌等厌氧菌作用最强的抗生素，对肠球菌的杀菌作用强于替考拉宁。三、四位氨基酸的酰胺键— NH形成氢键。