在这个适应证上,至少已有4 项随机对照研究发表,肯定了文拉法辛XR 的疗效和耐受性。在1 项短期研究中,文拉法辛的疗效明显优于安慰剂。在第2 项短期的安慰剂对照研究中,文拉法辛在一些方面的疗效明显优于丁螺环酮。其余2 项研究中,其疗效维持时间超过了6个月治疗期。以后仅有1 项固定剂量治疗GAD 的研究,结果显示文拉法辛在三种剂量时(分别为37.5mg/d、75mg/d 和150mg/d),其疗效均优于安慰剂,且最早在第2周时就已经出现疗效,75mg/d 组和150mg/d 组在6个月的研究期中,疗效始终得以维持。 迄今为止,还没有大剂量文拉法辛治疗GAD 的临床研究,也缺乏使用某种抗抑郁药作为活性对照的研究。为了有针对性地研究文拉法辛的抗焦虑特性,双盲研究首先需要排除所有伴明显抑郁的患者。尽管该药治疗重症抑郁以及抑郁伴随焦虑的疗效已经明确,但GAD 和及伴发抑郁患者的双盲研究尚未见公开发表。
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