[速览]第四节 继发于药物诱发的其他疾病所引起的脑病

在临床工作中，除药物直接导致脑病外，尚有一部分与药物相关的脑病系继发于药物诱发的其他系统障碍。其中主要包括：药物诱发的肝损害、低血糖、低血钠和高血压是其最常见的原因。症状性低钠血症导致脑水肿、抽搐、及颅内压增高。因此，在一些药物诱发的脑病中需要鉴别脑病症状是药物的神经毒性作用所致，还是由于低钠血症所致。报道了1例服用奥卡西平(oxcarbazepine)的癫痫患者,该患者抽搐症状控制不理想并非是由于药物剂量不足，而是因为药物诱发了低钠血症。水中毒和低钠血症亦可由口服避孕药（Seifer等。药物诱发的血压急剧升高达到一定水平时间，可导致高血压脑病的发生。