[病理生理]三、抗心律失常药的电生理作用

抗心律失常药对心肌电生理的作用，主要是通过阻滞心肌细胞膜的离子通道、改变其电生理特性而实现的，现将其基本电生理作用归纳如下。1 ﹒减少早后除极可通过促进或加速复极以减少早后除极的发生，或抑制早后除极上升支的内向离子流或提高其阈电位水平，或增加外向复极电流以增加最大舒张电位等三种方式。1 ﹒增强膜反应性加快传导取消单向传导阻滞终止折返激动，如利多卡因。3 ﹒使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化，因复极不均一是诱发心律失常的基础（在心电图上Q‐Tc的最大值和最小值之间差值的大小决定复极离散度的大小）。以上三种情况均可取消折返，抗心律失常药应该对APD的长短进行双向调节而发挥作用。