[治疗]第四节 正在研究开发的Ⅲ类抗心律失常药物

1 .多非替利（多非利特，Dofetilide，Tikosyn，UK‐68，798，Xelide）.多非替利是典型的单纯型Ⅲ类抗心律失常药，选择性阻断I Kr，几乎对所有心肌组织的I Kr都有很高的抑制作用。I Kr阻断作用特点是：①具有电压依赖性，去极化时作用强于静息状态。多非替利能延长正常志愿者、心房颤动和心房扑动病人QTc间期，延长程度与剂量或浓度呈正相关，不改变PR，QRS或者HV间期，对QT离散度无不利影响。目前已知，APD延长和QT离散度增加是产生尖端扭转型室性心动过速的2个最重要的危险因素，APD延长是Ⅲ类抗心律失常药物的治疗作用，药物使用过程中不可避免不利影响。因为心率较慢时APD延长较为明显，可产生致心律失常作用。