[治疗]二、药物杂质与毒副作用

青霉素类药物生产中的杂质青霉噻唑多肽，氨苄西林和阿莫西林制备过程中引入的聚合物均可引起过敏反应。四环素因生产和储存不当可降解生成差向四环素、脱水四环素等多种杂质，对肝脏有毒性。在合成过程中或因储存不当，普鲁卡因中引入对氨基苯甲酸，对氨基水杨酸钠中引入间氨基酚，氯贝丁酯中引入对氯酚，均可引起毒副作用。磷酸可待因中的吗啡杂质可抑制中枢，产生中枢毒副作用及成瘾性。罗哌卡因合成过程中引入R（＋）‐异构体可产生心脏毒性，氯霉素合成过程中引入（1S，2S）‐异构体无抗菌活性并可产生抑制骨髓的毒副作用。