[治疗]三、作用机制

安非他明经典的作用机制是直接迅速地弥散到神经元终端，通过多巴胺（DA）和去甲肾上腺素（NE）转运体，进入囊泡中，引起DA和NE释放到突触间隙，调节一些与精神和运动活动有关的作用如振奋精神、增加精力与自制、改善注意和激活运动。然而，实际的作用机制远比单一促进DA和NE传出要复杂得多，以DA的传出为例，至少分2个步骤，首先是从囊泡进入突触前终端，然后从突触前终端进入突触间隙，在缺乏完整的多巴胺转运体（DAT）的基因敲除小鼠中发现，安非他明虽能迅速引起DA从囊泡释放至突触前终端。安非他明的DA作用的重要性在于其减少纹状体γ‐氨基丁酸（GABA）能递质对多巴胺D 2受体传递的刺激，从而产生精神刺激作用，但结论有待于确认。