[治疗]第二节　表皮生长因子受体抑制剂的临床应用

对于晚期一般行为状态（ PS ）评分好的NSCLC患者来说，含铂双药联合化疗是其标准的一线治疗方案，客观缓解率（ ORR ）为20% ～ 40% ，中位生存期（ MST ）为8 ～ 10个月。对于老年和PS评分差的患者，大多不能耐受含铂方案的化疗，单药化疗是这部分患者的治疗选择。ECOG 4599研究提示含铂双药一线化疗联合贝伐单抗后，晚期NSCLC的MST首次突破12个月。随着厄洛替尼和吉非替尼在晚期NSCLC。二、三线治疗中的突破，其应用也开始向一线治疗扩展。总之，目前有足够证据表明，伴有EGFR突变的晚期NSCLC患者一线治疗可优先采用EGFR TKIs ，而对EGFR野生型或EGFR基因不明型患者，目前仍主张采用标准一线化疗方案。