[治疗]第4章 水、电解质及酸碱平衡失调

水与钠关系十分密切，失水（waterloss）时亦失钠，按照水、钠丢失的比例不同，可将失水分为高渗性失水（失水多于失钠）、低渗性失水（失钠多于失水）和等渗性失水（水与钠成比例地丢失）三种。0 ． 45%氯化钠溶液，低渗性失水多用5%氯化钠液，等渗性失水则常用等渗氯化钠补充。由于等渗盐水的含氯量较血清中含氯量为多（等渗盐水含氯量为154mmol，血清中为103mmol），大量使用等渗盐水后，有可能引起高氯性酸中毒的危险，故临床上多以平衡盐液代替等渗盐水。给予5%葡萄糖液静滴，主要用于高渗性失水或等渗性失水。