[文献资料]吲哚美辛＋卡托普利（indomethacin＋captopril）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Conlin等［ 1 ］通过一个多中心的安慰剂对照研究，考察了吲哚美辛对卡托普利降压作用的影响。患者随机服用卡托普利25mg bid （ n ＝。结果发现， 6周的卡托普利治疗都显著降低舒张压（降低。001 ） ，但是吲哚美辛使卡托普利的降舒张压作用减少.结果发现，与安慰剂相比，合用吲哚美辛显著升高立位收缩压，并能轻度升高舒张压。患者经2周的安慰剂洗脱后给予赖诺普利（ 10 ～ 20mg/d ） ，在治疗第10周时患者的平均舒张压＜ 90mmHg ，然后随机服用吲哚美辛50mg tid或安慰剂共2周，然后洗脱1周后交叉服用吲哚美辛或安慰剂。如果必须合用，需要监测赖诺普利对血压的控制情况，及时调整药物剂量。