[概述]第四节 多发性骨髓瘤肾病

多发性骨髓瘤肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出导致的肾脏病变。多发性骨髓瘤肾病以肾小管管型形成导致肾衰竭最多见,故又称骨髓瘤管型肾病( myeloma cast nephropathy , MCN )。临床表现以溢出性蛋白尿为主,并可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。多发性骨髓瘤引起的肾功能损害即称为多发性骨髓瘤肾病。发病年龄大多为50～60岁, 40岁以下者较少见,男女之比为3 ∶ 2。