[治疗]四、华法林的抗凝治疗实践

1 .临床药师查阅患者的病历（ EMR ） ，建立药历。3 .出院当天，根据患者的病情背景进行华法林用药指导，并获得患者或监护者的签名。医师复诊之前:诊疗前1.5小时抽血检查INR值,根据INR值临床药师决定华法林的用量，约定下次检查INR值的时间，并记录在记录表上（ ACS summary sheet ） 。药物名:让患者记住华法林名称、正在服用的华法林的剂型、规格与用量、模样、颜色,达到患者自己能够辨别出华法林。服用剂量:告诉患者:①医师和临床药师根据血液检查结果(INR值)调整华法林的服用剂量.告知患者实施华法林治疗后的最初几天需要每天测定PT值, INR值稳定后每4 ～ 6周测1次。6 .急性的生理性和精神性刺激、生理活动增加等其他特殊情况。