[速览]第3节 抗代谢药

常用的抗白血病抗代谢物有以下几类：①叶酸抗代谢物，如甲氨蝶呤。嘌呤抗代谢物,如6‐MP、6‐TG。嘌呤类似物,如氟阿腺苷、2 ′‐氯脱氧腺苷及2 ′‐脱氧助间霉素。甲氨蝶呤（MTX）为一种叶酸还原酶抑制剂，其在抗肿瘤治疗中占特殊地位。抑制二氢叶酸还原酶使二氢叶酸不能被还原成具有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成过程中碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成明显受到抑制。诱导治疗:对儿童ALL疗效较好,与长春新碱、巯嘌呤、泼尼松联合组成VMMP方案，缓解率可达90%。注射用甲氨蝶呤：每瓶5mg，10mg，100mg，1000mg。4 ﹒妊娠早期用药能致胎儿发育不良、流产、死胎及畸胎。