[治疗]三、抗心律失常药物的致心律失常作用

CAST的目的是评价心肌梗死后抗心律失常药物的治疗效果及对预后的影响，美国10个心血管研究中心选用恩卡尼、氟卡尼和莫雷西嗪治疗心肌梗死后6个月～2年内伴有室性心律失常的病人，经过长期、随机、双盲对照观察，结论是用药组室性心律失常能被有效控制。这种结果提示致心律失常作用并非只发生在用药初期，某些短期应用疗效很好的药物却在长期治疗中室性期前收缩明显减少时诱发致命性心律失常，并引起死亡率增加。对有猝死危险的患者应予ICD治疗的基础上，使用β受体阻断剂或胺碘酮等，以减少心律失常发作，延长ICD使用寿命。