N9741研究证实FOLFOX优于IFL方案,那么FOLFIRI方案(CPT‐11 + de Gramont方案)与同样是两周方案的FOLFOX比较又如何呢?2005年,意大利的GOIM协作组报道了一项随机的多中心Ⅲ期临床研究比较上述两个方案治疗晚期结直肠癌,360例患者随机分为FOLFIRI方案(A组)和FOLFOX方案(B组)。研究结果表明,一线治疗晚期结直肠癌患者,CPT‐11联合5‐FU/LV的FOLFIRI方案和L‐OHP联合5‐FU/LV的FOLFOX4方案的疗效相当,都可以作为晚期结直肠癌的一线治疗标准方案。这两种联合方案的差异主要是不良反应的类型有所不同。
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