[治疗]四、酶类：L‐门冬酰胺酶

门冬酰胺酶（asparaginase，elspar，kidrolase）常和长春新碱和泼尼松合用，用于儿童淋巴细胞性白血病的诱导缓解。门冬酰胺酶很少单用作为缓解药物，除非联合方案不合适。门冬酰胺酶也作为环磷酰胺、苯丁酸氮芥、长春碱／泼尼松和依托泊苷治疗非霍奇金病的替代治疗。培门冬酶（pegaspargase）在一个基于3个常见成人ALL治疗指南的研究的经济学评价中显示比门冬酰胺酶有成本‐效果优势，费用减少主要包括减少住院日、门诊次数和给药次数，以及减少医师、护士和药师的时间。L‐门冬酰胺酶与甲氨蝶呤、阿糖胞苷等药物联合应用时有很强的协同作用，但与给药顺序也有一定联系，甲氨蝶呤在L‐门冬酰胺酶之前给药可观察到协同的细胞毒作用。