[治疗]第三节 抗心律失常药的基本作用机制和分类

心律失常发生的原因是冲动形成异常或冲动传导异常或二者兼有，因此对心律失常的治疗就是要减少异位起搏活动、调节折返环路的传导性或有效不应期以消除折返。能够达到以上目的而治疗心律失常的机制有：①阻滞钠通道。阻滞钙通道。尽管抗心律失常药抑制除极化细胞的异常自律性和异常传导，对心脏处于极化状态的正常部分影响小，但当剂量增加时，这些药物也抑制正常组织的传导，导致药源性心律失常（drug‐induced arrhythmia）。存在酸中毒、高血钾、心肌缺血或心动过速时，即使治疗浓度的抗心律失常药，也可能诱发心律失常。