[治疗]四、排泄过程

药物排泄的途径主要是肾脏排泄和胆汁排泄，其他还有肺、肠道、唾液腺、乳腺和汗腺等途径。P‐糖蛋白（p‐glycoprotein）载体转运脂溶性药物，而多药耐药相关蛋白2（multidrug resistance‐associated protein‐type2，MRP2）载体主要转运结合型代谢产物和内源性物质。如大鼠口服染料木黄酮后，转化为葡糖醛酸化代谢产物，该代谢物小部分吸收入血，大部分被肠道上皮细胞外排进入肠腔，由于大量葡糖醛酸化代谢产物通过胆汁及肠道上皮细胞外排进入肠道，在肠道葡糖醛酸酶的作用下，葡糖醛酸结合型药物分解，释放出染料木黄酮。其可被再吸收、代谢和外排，从而延长了染料木黄酮在体内的暴露时间［ 62 ］。