[速览]一、概 述

尤文肉瘤（Ewing ’ ssarcoma）是儿童中第二常见的骨恶性肿瘤。尤文肉瘤好发于长管状骨和扁平骨，早期即可出现肺和其他部位骨骼的转移。另一种现象即肿瘤由骨质内部向周围突破，形成软组织阴影，在骨膜下显示反应性的新生骨，常呈“葱皮样”改变。另外，尤文肉瘤常合并病理性骨折。尤文肉瘤研究组组间协作推荐，肉眼残留病灶放疗推荐剂量4500cGy加1080cGy缩野。肺转移需全肺放疗，即使化疗可使肺转移病灶完全消除。尤文肉瘤在开展化疗之前，其主要治疗是截肢或局部广泛切除和足量放疗，这些治疗常导致患者的终身残废，且局部复发率很高，5年生存率不足20%。肺或其他部位的转移灶可手术切除，术后加大强度或采用新药化疗，仍可取得较好效果。