[治疗]（五）盐酸司来吉兰

盐酸司来吉兰是非可逆性MAO‐B抑制剂。最初是用于治疗帕金森病，是卡比多巴和左旋多巴的辅助药物。在治疗帕金森病时，平均剂量为5～10mg／d。盐酸司来吉兰的代谢产物为左苯丙胺、甲基苯丙胺、和N‐去甲基司来吉兰。盐酸司来吉兰在口服的情况下，有明显的首过代谢效应。与食物一起摄入后司来吉兰的血药浓度‐时间曲线下面积至少增加3倍。在合并其他抗抑郁药治疗帕金森病患者的抑郁症状时，司来吉兰未发生明显的不良反应。少见的不良反应包括恶心、眩晕和光敏性头痛。由于MAO‐B不影响肠道中的胺，司来吉兰在低剂量时，与食物的相互作用轻微。各类MAOIs可有效治疗各种精神障碍，主要有抑郁症、疼痛障碍、社交恐怖和创伤后应激障碍。