[治疗]其他苯基哌啶类镇痛药（“芬太尼类”）——芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼

芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼等药属苯基哌啶衍生物，脂溶性都很高，其高低顺序如下：舒芬太尼& gt .阿芬太尼、瑞芬太尼，故均易于透过血脑屏障而进入脑内，也易于从脑重新分布到其他组织，尤其是脂肪组织和肌肉组织。瑞芬太尼代谢清除快，即使输注4h也无蓄积作用（其终末t1 / 2仅为3.7min）。快速静注芬太尼或舒芬太尼可引起胸壁和腹壁肌肉僵硬而影响通气,可用肌松药或阿片受体拮抗药处理。芬太尼或舒芬太尼反复注射或大剂量注射后可在用药后3～4h出现迟发性呼吸抑制,临床上应引起警惕。阿芬太尼和瑞芬太尼对呼吸抑制的程度相似,但停药后均可很快恢复，停止输注后3～5分钟可恢复自主呼吸。