[治疗]五、内皮素受体阻断药

内皮素（endothelin，ET）是机体很强的血管收缩物质，它与血管舒张因子共同调节血管的紧张性。ET A受体主要分布于心血管系统，最近的研究表明ET A和ET B受体均参与血管收缩反应，其中以ET A为主。目前该类药物主要有波生坦（bosentan），属非肽类，非选择性ET受体阻断药。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。波生坦是CYP2C9和CYP3A4的诱导剂，同时为两种酶的同工酶的底物，因此与此两种酶的其他底物（如环孢素、格列本脲、辛伐他汀、华法林等）和诱导剂（如利福平、卡马西平）合用是可以降低这些药物的血浆浓度。另外与格列本脲合用时可增加肝损害。