作用于CNS的药物分为中枢兴奋药和中枢抑制药两大类。从整体水平来看,中枢神经兴奋时,其兴奋性自弱而强表现为欣快、失眠、不安、幻觉、妄想、躁狂、惊厥等。中枢神经抑制则表现为镇静、抑郁、睡眠、昏迷等。进化程度高的脑组织对药物的敏感性高,大脑皮质的抑制功能又比兴奋功能敏感,易受药物影响。延髓的生命中枢则较稳定,只有在极度抑制状态时才出现血压下降、呼吸停止。因此,研究药物对递质和受体的影响是阐明中枢药物作用复杂性的关键环节,而对细胞内信使和离子通道及其基因调控的研究则可更进一步地阐释药物作用的机制。表10-1基本概括了本书涉及的所有作用于CNS药物的主要药理作用、作用靶点和机制。
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