[文献资料]雷洛昔芬＋阿仑膦酸（raloxifene＋alendronate）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Johnell等［ 1 ］通过331例女性受试者参与的一个随机双盲为期1年的研究，考察了雷洛昔芬和阿仑膦酸合用对绝经期女性骨质疏松患者增加骨密度和降低骨转化指标的影响。结果发现，雷洛昔芬和阿仑膦酸在降低骨转化方面具有协同作用，可增加骨密度，但不知是否能减轻骨折风险。临床证据： Siraj等［ 1 ］报道了1例79岁的女性患者服用左甲状腺素治疗原发性甲减，后因同时合用雷洛昔芬导致左甲状腺素的需求量逐渐增加。研究显示，如果左甲状腺素和雷洛昔芬60mg分开12小时服用， 6 ～ 8周后必须降低左甲状腺素的剂量，再次同时合用激发试验阳性。