单胺氧化酶是一种微粒体酶,MAOIs具有阻滞脑内单胺类脱氧(降解)作用的制剂。在脑内单胺氧化酶主要对5 -羟色胺的代谢过程起作用,而对去甲肾上腺素、多巴胺等影响很小。胺泵是位于突触前膜神经末稍的活性输送系统,具有回收被释放的单胺类神经递质的再吸收作用,从而使受体部位生物胺含量显著增加,使脑内去甲肾上腺素和5 -羟色胺的生理功能得到加强,故可提高情绪,振奋精神,因而减轻抑郁症状。四环类药物如马普替林,化学结构上与TCAs不同,其药理作用比较广泛,抗抑郁作用比阿米替林为强。SSRIs选择性的抑制5 -羟色胺再摄取强度不一,以帕罗西汀和舍曲林作用较强。
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