[速览]四、泌乳素瘤

1 ﹒什么是泌乳素瘤？尸检中垂体微腺瘤的发生率为6%～24%，而其中40%应用免疫染色法证实为泌乳素瘤，无功能的垂体大腺瘤中70%为泌乳素瘤。正常人空腹血清PRL小于20 μ g／L，泌乳素瘤患者血清PRL多大于100 μ g／L，大于300 μ g／L几乎可以肯定存在泌乳素瘤。其他:垂体较大的其他肿瘤和非垂体肿瘤,如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、脑膜瘤，压迫垂体柄时可阻碍下丘脑PIF（DA）的传递，也可产生高PRL血症，而称之为“假泌乳素瘤”，但后者血清PRL对MCP、TRH刺激反应较好，摘除肿瘤后血清PRL迅速下降，可资鉴别。泌乳素瘤积极治疗与否主要取决于两个因素，即肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。