入组达9000多例乳腺癌患者的ATAC试验发现,联合使用阿那曲唑和他莫昔芬的疗效比单用阿那曲唑的疗效差。二是阿那曲唑引起的绝经后女性体内雌激素水平进一步下降,可能使部分激动剂他莫昔芬发挥了类雌激素样作用。所以目前尚不清楚联用雌激素受体调变剂是否肯定会降低芳香化酶抑制剂的疗效,或者说疗效下降仅仅是由于这两个药物、而并非这两类药物之间的拮抗作用所造成的。