[病因学]三、病因病理

腰椎间盘退变是LDH的基本发病机制。椎间盘膨出是指椎间盘退变高度降低，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘的正常生理限度，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起， CT及MRI横断面上显示较椎体周边超出1.6 ～ 2.3mm 。如仅凭此影像报告，不结合患者症状、体征和神经学定位检查，而行椎间盘化学松解术、切吸术或电热凝纤微环成形术，认为以此可以减轻腰背疼痛、减轻膨出，就可能走入误区。理论上腰椎间盘膨出是生理退变过程，如无其他病理因素，膨出可不产生症状。脱出髓核与相应椎间盘不连接，可游离到椎管内病变的上或下节段、椎间 ......