[概述]1　绪论

Dorothy Smith ，一位年长且有些魁梧的妇女，因胸痛和气促赴当地医院急诊就医。全面的检查未发现冠脉疾病、充血性心衰或肺炎。患者先前无类似症状，此次症状是由一次强烈的打嗝诱发的。患者就诊后数小时被准予出院。数周后在门诊，一位经验丰富的外科医生在回顾了她的病史后告知可能需要手术修补这样的疝。她的外科医生指出，手术干预的目的包括缓解诸如胸痛、气促、餐后饱胀感等症状，以及预防巨型食管旁疝的灾难性并发症，如嵌顿、绞窄和穿孔。Smith女士的症状在发作后数周完全缓解，尽管医生极力推荐，她还是拒绝了手术干预。 ......